基本信息
文件名称:病历书写规范与法律风险考核.docx
文件大小:26.34 KB
总页数:15 页
更新时间:2025-07-06
总字数:约5.09千字
文档摘要

病历书写规范与法律风险考核

选择题(每题3分,共30分)

1.病历书写过程中出现错字时,应当用()划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。

A.单线

B.双线

C.三线

D.波浪线

答案:B。解析:根据病历书写基本规范,病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,这样既能保留原记录清楚、可辨,又能规范地进行修改,同时注明修改时间和修改人签名。

2.首次病程记录应当在患者入院()小时内完成。

A.6

B.8

C.12

D.24

答案:B。解析:首次病程记录要求在患者入院8小时内完成,这有助于及时对患者病情进行分析和制定诊疗计划。

3.