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临床药物治疗学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，68岁，因“反复胸痛2年，加重1周”入院，诊断为稳定性心绞痛。既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）史10年，肺功能FEV1/FVC=55%。首选的抗心绞痛药物是：

A.普萘洛尔（非选择性β受体阻滞剂）

B.美托洛尔（选择性β1受体阻滞剂）

C.地尔硫?（非二氢吡啶类钙通道阻滞剂）

D.硝酸异山梨酯（硝酸酯类）

答案：C

解析：稳定性心绞痛首选β受体阻滞剂（如美托洛尔），但患者合并COPD（FEV1/FVC70%提示中重度气流受限），非选择性β受体阻滞剂（普萘洛尔）会阻断β2受体，加