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（新）内镜下粘膜剥离术

内镜下黏膜剥离术（Endoscopicsubmucosaldissection，ESD）是一种近年来在消化内镜领域发展迅速且具有重要临床意义的技术，尤其在早期消化道癌及癌前病变的治疗中发挥着关键作用。以下将详细介绍这种手术的起源发展、手术相关解剖基础、手术原理、适应证与禁忌证、术前准备、手术操作步骤、术后处理及并发症等内容。

起源与发展

ESD技术起源于日本。上世纪70年代，日本学者首次尝试在内镜下切除早期消化道肿瘤。最初的内镜下治疗方法主要是内镜下黏膜切除术（EMR），但EMR对于较大病变往往难以实现整块切除，导致局部复发率相对较高。为了克服这一局限性，