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文档摘要

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2025新版十八项医疗全套核心制度

首诊负责制度要求接诊医师对所接诊患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作全程负责。首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应及时治疗；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊；对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施进行抢救，不得因患者未交费用等理由推诿或拖延抢救。若患者需要转科，首诊医师需与接收科室医师进行详细交接，包括患者病情、已实施的诊疗措施、检查结果等，确保交接过程中患者安全。对于跨科室或跨专业的复杂病例，首诊医师应主动邀请相关科室会诊