第31页，共46页，星期日，2025年，2月5日第32页，共46页，星期日，2025年，2月5日第33页，共46页，星期日，2025年，2月5日第1页，共46页，星期日，2025年，2月5日第四章鼻的症状学【目的要求】1、了解鼻部疾病的临床表现的概况2、掌握鼻部常见症状的临床特点。【教学内容】1、讲解鼻阻塞、鼻音、鼻漏、嗅觉障碍、鼻出血的症状特点以及相关病因。2、重点讲解鼻源性头痛的特点。【教学时数】0.5学时（20分钟）第2页，共46页，星期日，2025年，2月5日概述鼻症状常由鼻、鼻窦及其邻近部位局部病变或全身性疾病引起。可为机体正常的生理反应，当症状每天发作、每周超过4D才能视为病理表现。第3页，共46页，星期日，2025年，2月5日鼻塞（nasalobstruction）鼻塞性质、时间、部位、程度、伴随症状以及治疗史鼻溢（rhinorrhea）水样鼻溢、粘液样鼻溢、粘液脓性鼻溢、血性鼻溢第4页，共46页，星期日，2025年，2月5日第5页，共46页，星期日，2025年，2月5日第6页，共46页，星期日，2025年，2月5日第7页，共46页，星期日，2025年，2月5日第8页，共46页，星期日，2025年，2月5日第9页，共46页，星期日，2025年，2月5日第10页，共46页，星期日，2025年，2月5日第11页，共46页，星期日，2025年，2月5日第12页，共46页，星期日，2025年，2月5日第13页，共46页，星期日，2025年，2月5日第14页，共46页，星期日，2025年，2月5日第15页，共46页，星期日，2025年，2月5日鼻源性头痛（rhinogenicheadache）疼痛部位、发生时间、鼻部症状和鼻科检查所见。嗅觉障碍（olfactorydysfunction）嗅觉障碍发生的时间、诱因、病史、局部和全身症状第16页，共46页，星期日，2025年，2月5日第17页，共46页，星期日，2025年，2月5日第18页，共46页，星期日，2025年，2月5日第19页，共46页，星期日，2025年，2月5日第20页，共46页，星期日，2025年，2月5日喷嚏（sneezing）为正常的鼻腔保护性反射常见于急性鼻炎、AR等顽固性发作性喷嚏：与焦虑、压抑有关其他：与月经、妊娠有关第21页，共46页，星期日，2025年，2月5日共鸣障碍（resonancedysfunction）闭塞性鼻音（rhinolaliaclausa）和开放性鼻音（rhinolaliaaperta）第22页，共46页，星期日，2025年，2月5日思考题鼻漏的性质有哪几种？第23页，共46页，星期日，2025年，2月5日鼻的生理学【目的要求】熟悉鼻的呼吸、保护、嗅觉和共鸣功能。【教学内容】详细介绍鼻腔及鼻窦的生理。【教学时数】0.3学时（12分钟）第24页，共46页，星期日，2025年，2月5日鼻的生理学通气、过滤、清洁、加湿、共鸣、反射、嗅觉。鼻黏膜表面的生物活性物质：溶菌酶、干扰素、SIgA鼻阻力：正常鼻通气，组成结构：鼻瓣膜区（鼻内孔区域，鼻中隔软骨前下端、鼻外侧软骨前端、鼻腔最前部的梨状况底部、下鼻甲）诸结构鼻气流：层流—主要，肺气体交换湍流—少，过滤颗粒物生理性鼻甲周期（鼻周期），受双侧下鼻甲充血状态影响——睡眠翻身，解除疲劳第25页，共46页，星期日，2025年，2月5日第26页，共46页，星期日，2025年，2月5日第27页，共46页，星期日，2025年，2月5日第28页，共46页，星期日，2025年，2月5日第29页，共46页，星期日，2025年，2月5日第30页，共46页，星期日，2025年，2月5日