外科总论模考试题
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.最严重的输血并发症是
A、发热
B、循环超负荷
C、过敏性反应
D、溶血反应
E、污染反应
正确答案：D
答案解析：溶血反应是最严重的输血并发症
2.男,60岁。发热伴寒战、心悸7天,体温最高39℃，头痛,咳嗽，右大腿肿痛，病情渐重人院。查体:T38℃,P100次/分,R24次/分,BP100/75mmHg。神志清楚,巩膜轻度黄染，双肺呼吸音粗，无啰音，心脏无异常，腹平软，无压痛，肝区无叩痛。右大腿中段红肿范围约10cm,压痛明显，有波动感。血WBC20x109/L,Hb100g/L，多次培养(一)。对该患者，最恰当的处理是
A、切开引流
B、适当输注新鲜血
C、应用糖皮质激素
D、抗休克治疗
E、应用针对C-菌抗生素
正确答案：A
3.择期手术患者术前考虑支持治疗时，其血清蛋白水平一般应低于
A、30g/L
B、32g/L
C、33g/L
D、31g/L
E、34g/L
正确答案：A
答案解析：血浆白蛋白测定值在30～35g/L，应补充富含蛋白质饮食予以纠正；如果低于30g/L或转铁蛋白＜0.15g/L，则需通过输入血浆、人体白蛋白制剂或行术前肠内、肠外营养
4.男8岁。足部制伤1小时，已接受计划性混合疫苗注射，为预防破伤风，最重要的正确处置是
A、刺伤部位切开不予缝合
B、注射TAT750U
C、注射TAT1500U
D、注射TAT3000U
E、注射破伤风类毒素0.5ml
正确答案：E
5.患者，男性，39岁，木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5日后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指头炎。首要处理是
A、使用抗生素
B、应用止痛药
C、切开引流
D、局部敷药
E、穿刺抽脓
正确答案：C
答案解析：脓性指头炎出现肿胀、剧痛、搏动性疼痛，以及静息痛时，压力高，需紧急切开引流加压，防治感染入指骨
6.高渗性脱水不会出现的临床表现是
A、口渴
B、尿比重增加
C、恶心呕吐
D、烦躁不安
E、血细胞比容增加
正确答案：C
答案解析：高渗性脱水一般不会出现恶心呕吐，其余几项均可出现
7.防治烧伤感染哪一种观点是正确的
A、应用抗生素是控制感染的唯一办法
B、因为烧伤创面位于体表，应提倡将全身应用的抗生素用于创面局部，以减轻副作用
C、只要烧伤创面存在，就应使用抗生素
D、创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素
E、所有患者均需经验用药
正确答案：D
答案解析：抗生素使用的原则
8.成人心脏骤停最主要的病因是
A、心肌病
B、急性心肌炎
C、冠心病及其并发症
D、主动脉瓣狭窄
E、溺水
正确答案：C
答案解析：引起心脏骤停的原因有心脏疾患和心外疾患两大类。心脏疾患：缺血性心脏病是心跳骤
9.伤口内肉芽组织生长过多，有碍创缘上皮新生，宜用
A、用呋喃西林湿敷
B、苯氧乙醇湿敷
C、用高渗盐水湿敷
D、10％硝酸银棉签烧灼，然后用等渗盐水洗净
E、用凡士林纱布覆盖伤口
正确答案：D
10.区别脂肪瘤与脂肪肉瘤的主要病理学依据是
A、肿瘤的体积
B、肿瘤的分化情况
C、肿瘤的硬度
D、肿瘤的活动度
E、肿瘤的部位
正确答案：B
答案解析：脂肪瘤和脂肪肉瘤鉴别主要是通过病理学检查。脂肪瘤属于良性的病变，脂肪肉瘤属于恶性肿瘤，是来源于间叶组织的软组织肉
11.患者，男性，55岁。因频发室性早搏入院。如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是
A、平卧保暖
B、氧气吸入
C、心电监护
D、心肺复苏
E、建立静脉通路
正确答案：D
答案解析：病人已发生心跳骤停，应立即就地做心肺复苏
12.诱发破伤风全身肌肉痉挛不常见的因素是
A、光线
B、温度
C、声音
D、震动
E、碰触
正确答案：B
答案解析：诱发破伤风全身肌肉痉挛常见的因素包括声、光、接触、饮水等，唯温度改变少见
13.急性感染一般病程在多长时间之内
A、1周
B、2周
C、3周
D、1个月
E、2个月
正确答案：C
答案解析：急性感染3周以内，慢性感染超过2个月，3周至2月为亚急性感染
14.在进行戴无菌手套的练习中，错误方法是
A、戴手套前先戴口罩、帽子和洗手
B、核对外包装的手套号码和灭菌日期
C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
D、戴上手套的双手置腰部水平以上
E、手套把手术衣的袖口包在手套内
正确答案：C
答案解析：带无菌手套时，手套的内面和手套的外面不能相互接触
15.以下不属于缝合的原则是
A、缝合前必须彻底止血和清创
B、同层组织相逢合
C、创面深部不留死腔
D、尽量拉紧缝线
E、皮肤的缝合应注意避免边缘内翻
正确答案：D
答案解析：缝合时，不能将缝线拉得过紧，否则容易形成断线或者缝合部位缺血坏死
16.溶血反应的早期特征是