外科总论题库与参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.静脉补液的观察常规指标不包括
A、尿量
B、精神状态
C、口渴
D、甲床
E、脉率
正确答案:D
答案解析:甲床是代表末端循环的指标,不是常规补液的观察指标
2.低渗性脱水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量
A、正常
B、略高
C、时高时低
D、逐渐升高
E、减少
正确答案:E
答案解析:低渗性脱水时,失钠多于失水,血清钠低于正常范围,醛固酮分泌增加,减少肾钠排出,导致尿钠减少
3.下列对于脓性指头炎切开引流的说法不正确的是
A、切口远侧不超过甲沟的1/2
B、切口近侧不超过指节横纹
C、指侧面做纵行切口
D、指端切口宜呈“鱼口状”
E、脓肿较大宜作对口引流
正确答案:D
4.肠外营养主要并发症一般不包括
A、脏器功能损害
B、腹胀、腹泻等消化道并发症
C、代谢性骨病
D、代谢性并发症
E、静脉导管相关并发症
正确答案:B
5.手术切除了全部肿瘤组织及肿瘤可能累及的周围组织和区域淋巴结,属于
A、姑息性手术
B、根治性手术
C、预防性手术
D、减瘤手术
E、诊断性手术
正确答案:B
6.胃大部切除术中,手术医生见到下列哪项即可确诊心脏骤停
A、病人呼吸停止
B、颈动脉搏动消失
C、病人神志消失
D、血压突然测不到
E、手术区停止出血
正确答案:E
答案解析:大手术中判定患者是否发生心跳骤停最主要的依据为术野渗血或出血停止。因胃大部切除术时,手术铺单、麻醉架的遮挡,手术医生仅能看到手术切口是否出血或渗血,无法判
7.女,10岁,口底蜂窝织炎3日,伴有高热、乏力、头疼、全身不适,医生决定切开引流,其目的是为预防
A、败血症
B、呼吸困难
C、吞咽困难
D、脓毒症
E、感染性休克
正确答案:B
答案解析:儿童口底,颌下,颈部的急性蜂窝织炎张力特别高,可能引起喉头水肿和压迫气管,引起窒息,所以要及时切开引流,预防呼吸困难
8.静脉补钾注意事项中错误的是
A、浓度0.3%
B、速度80滴/分)
C、早期补钾
D、尿量40ml/h
E、补钾量6-8g/24h
正确答案:C
答案解析:静脉补钾五项原则如下:第一,不宜过浓。即钾的浓度不易过高,一般不超过40m
9.蛛网膜下腔麻醉术后12小时内应采取的体位是
A、半卧位
B、俯卧位
C、头高脚低位
D、去枕平卧位
E、侧卧位
正确答案:D
答案解析:蛛网膜下腔麻醉术后的病人,应平卧或头低卧位12小时,以防止因脑脊液外渗而致头痛
10.男,30岁,由高处坠落,引起骨盆骨折及股骨开放性骨折,伤口大量出血,现场急救治疗首先应进行
A、抗休克
B、下肢临时固定
C、清创缝合
D、加压包扎止血
E、骨折复位
正确答案:D
答案解析:①开放性骨折后伤口正在大量活动性出血,现场急救时当然是加压包扎止血(D),②待活动性出血止住后,再行下肢临时固定,送医院进行进一步处理,故不答B。急救现场不可能进行输液等抗体克治疗,更不可能进行清创缝合,这些都是送到医院之后进行的治疗措施,
11.关于打结的描述,以下哪项错误
A、打结时两手用力必须均匀
B、相邻的两个结方向相反
C、打结收紧线时必须做到三点(两手用力点与结点)成一直线
D、手打结时,切不可用同一操作方法进行两次(即第一结与第二结)连续动作
E、只要拉紧就可以了,不用理会打结的方向
正确答案:E
答案解析:打结的注意事项(1)打结收紧线时必须做到三点(两手用力点与结点)成一直线,切不可向
12.需要及早切开引流的感染是
A、背部痈
B、脓性指头炎
C、急性管状淋巴结炎
D、丹毒
E、疖
正确答案:B
答案解析:手指的皮肤与指骨骨膜间有许多纤维索,将软组织分为很多坚韧密闭的小腔,感
13.关于营养状况评定指标,下列哪项不正确
A、免疫功能
B、血浆蛋白
C、体重
D、血糖
E、体质量指数
正确答案:D
14.有关代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的
A、病因治疗应放在首位
B、边治疗边观察,逐步纠正酸中毒,是治疗的原则
C、一旦明确诊断,应及早、尽快的纠正
D、快速输入碳酸氢钠可致高钠血症
E、快速纠正酸中毒可引起低钾血症
正确答案:C
答案解析:轻度的代谢性酸中毒可以通过肺的调节、肾脏调节,辅以补液,自行纠正,不必应用碱性药物;当HCO3-低于15mmol
15.符合肿瘤防治描述的是
A、恶性肿瘤早期症状明显
B、大多数中晚期癌的治疗效果满意
C、早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要意义
D、公民对癌的防治意识已大幅度提高
E、癌症的发病率不断下降
正确答案:C
答案解析:早期发现、早期诊断、早期治疗是肿瘤防治的最重要的手段
16.女性,28岁,宫外孕破裂出血,入院时:口渴,皮肤苍白,四肢稍凉,脉搏92次/分,血压98/78mmHg,尿量减少,属于休克的哪一期
A、无休克
B、休克可