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（新）主动脉夹层患者护理个案

患者，男性，56岁，因突发剧烈胸痛3小时入院。患者于活动中突然出现胸部撕裂样疼痛，疼痛程度剧烈，难以忍受，伴大汗淋漓、面色苍白。疼痛自胸部向背部及腹部放射，无恶心、呕吐，无呼吸困难。患者有高血压病史10年，血压最高达180/110mmHg，未规律服药及监测血压。

一、入院检查

1.体格检查：体温36.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压170/100mmHg（右上肢），168/98mmHg（左上肢）。神志清楚，痛苦面容，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，心率102次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂