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文档摘要

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儿科护理案例分析1

案例介绍

患儿，男，2岁6个月，因“发热伴咳嗽4天，加重伴气促1天”入院。患儿于4天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，呈稽留热，伴有咳嗽，为阵发性单声咳，有痰不易咳出。当地诊所给予“小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林颗粒”口服治疗，效果不佳。1天前咳嗽加重，呈连声咳，伴有气促，无喘息、发绀，无呕吐、腹泻，为进一步诊治收入院。

患儿既往体健，无药物过敏史，按时预防接种。出生史、喂养史、生长发育史无异常。家族中无遗传性疾病史。

体格检查

体温39.2℃，脉搏140次/分，呼吸40次/分，体重12kg。神志清楚，精神欠佳，急性热病容，呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征阳性。全身皮肤无