急诊医学考试模拟题及参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.男性,52岁。肝硬化,反复上消化道出血,入院查体:肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹膨隆。对于这类患者,如果行肝功能试验,下列哪项是不正确的?()
A、球蛋白下降
B、胆红素升高
C、白蛋白下降
D、层粘连蛋白升高
E、胆固醇酯下降
正确答案：A
2.妊娠T1期(1~3个月)甲亢时的治疗应首选()。
A、他巴唑
B、普萘洛尔
C、碳酸锂
D、丙硫氧嘧啶
E、碘剂
正确答案：D
3.细胞外液占成人体重的比例约为()。
A、20%
B、25%
C、5%
D、60%
E、15%
正确答案：A
4.患者男,45岁,4小时前左胸被自行车把手撞击,诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查:左肺呼吸音减弱。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时,下列哪项叙述是错误的?()
A、穿刺时需防止空气进入胸膜腔
B、紧贴着肋骨下缘进针
C、如经反复吸引,左肺仍未复张,需置胸腔引流
D、如经一次抽吸,胸腔内气体减少后又复增加,应作胸腔引流
E、一般选择锁骨中线第2肋间为穿刺点
正确答案：B
5.下列不属于院前急救掌握的技能的是()。
A、心肺复苏
B、清创缝合
C、搬运
D、止血包扎
E、固定
正确答案：B
6.女,23岁,在农田喷洒农药西维因后中毒,下列哪项处理措施是错误的?()
A、支持及对症处理
B、应用利尿剂促进毒物排泄
C、应用阿托品
D、立即脱去污染衣物,用肥皂清洗皮肤
E、应用胆碱酯酶复活剂
正确答案：E
7.老年患者,突发剧烈胸痛2小时入院,诊断为急性前壁心肌梗死。溶栓后出现非阵发性室性心动过速。此时针对室速,应采取的措施为()。
A、异丙肾上腺素静滴
B、严密观察
C、胺碘酮静注
D、维拉帕米静注
E、利多卡因静注
正确答案：B
8.关于多巴胺的药理作用,下列说法正确的是()。
A、中等剂量时,直接激动β1受体
B、中等剂量时,直接激动α受体
C、小剂量时,主要是作用于α受体和β受体
D、大剂量时,主要作用于多巴胺受体
E、大剂量时,主要作用于β2受体
正确答案：A
9.下列选项中,对休克的微循环变化和内脏继发性损害较严重的是()。
A、神经性休克
B、过敏性休克
C、感染性休克
D、心源性休克
E、低血容量性休克
正确答案：C
10.预防房颤患者发生体循环栓塞,应首选下列哪种药物?()。
A、噻氯吡啶
B、普通肝素
C、阿司匹林
D、华法林
E、低分子肝素
正确答案：D
11.尿比密、尿渗透压均增高的疾病是()。
A、休克
B、急性肾炎
C、慢性肾炎
D、糖尿病
E、尿崩症
正确答案：D
12.急性胆囊炎最严重的并发症是()。
A、并发胃炎
B、并发急性胰腺炎
C、细菌性肝脓肿
D、胆囊坏疽穿孔
E、胆囊积脓
正确答案：D
13.下列哪组有机磷农药在肝脏氧化后毒性反而增强?()
A、甲拌磷、甲胺磷
B、甲基对硫磷、马拉硫磷
C、氧乐果、乐果
D、乙硫磷、敌敌畏
E、对硫磷、内吸磷、敌百虫
正确答案：E
14.引起支气管哮喘气流受阻的原因不包括()。
A、气道壁炎性细胞浸润
B、气道平滑肌痉挛
C、气道黏膜水肿
D、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏
E、腺体分泌亢进及黏液清除障碍
正确答案：D
15.治疗癫痫持续状态应首选静脉注射()。
A、苯妥英钠
B、戊巴比妥
C、苯巴比妥
D、氯硝西泮
E、地西泮
正确答案：E
16.关于嗜酸性粒细胞计数临床应用的叙述,错误的是()。
A、观察手术病人预后
B、观察急性传染病的预后
C、协助诊断变态反应性疾病
D、测定肾上腺皮质功能
E、判断感染的严重程度
正确答案：E
17.既是常用的局麻药,又有抗心律失常作用的药物是()。
A、罗哌卡因
B、利多卡因
C、普鲁卡因胺
D、苯妥英钠
E、胺碘酮
正确答案：B
18.下述有关张力性气胸的描述,哪项是错误的?()
A、纵隔左右摆动
B、严重呼吸循环障碍
C、严重皮下气肿形成
D、较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣
E、伤侧和健侧肺均受到严重挤压
正确答案：A
19.患者,男,35岁。右上腹疼痛、发热1天。查体:患者神情淡漠,体温39.5℃心率108次/分,血压95/55mmHg,巩膜黄染,右上腹压痛和肌紧张,肝区叩痛。B超见胆囊多发结石,胆总管直径1.6cm,胆总管下端见强回声光团伴声影。此时最适宜的治疗方案是()。
A、尽快行单纯胆囊切除手术
B、采用非手术治疗并密切监护
C、积极抗休克治疗,待休克好转后安排手术
D、尽快行腹腔镜胆囊切除术
E、急诊行胆总管探查引流手术
正确答案：E
20.服用洋地黄治疗的患者,当考虑其有洋地黄中毒时,可能是因为出现()。
A、心电图Q-T间期缩短
B、心电图ST-T呈鱼钩形改变
C、心电图出现高U波
D、频发室性期前收缩
E、