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ICU内应该如何解读乳酸升高

乳酸水平升高的临床意义与代谢机制?乳酸水平升高提示更高的发病率和死亡率，但需谨慎解读。在组织低灌注情况下，应立即优化血流动力学；若无此类表现，则需重新评估诊断与治疗方案。动态监测乳酸水平可指导整体治疗，但其存在局限性，临床医师必须理解乳酸代谢的复杂性。?乳酸于1848年首次由约瑟夫·舍雷尔（JosephScherer）在人类血液中被发现，他描述了一例死于产褥热继发暴发性脓毒性休克的年轻女性血液中的乳酸酸中毒。十年后（1858年），卡尔·福瓦奇尼（CarlFolwarczny）报告了活体患者的高乳酸水平（Kompanje等，2007）。如今，血乳酸监测已成为危重