基本信息

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文档摘要

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电子病历工作流程

住院电子病历工作流程包括电子病历的建立、形成、签收与归档、数据存储、质量监控使用管理和封存等。

1.患者在住院处办理住院手续时建立电子病历主索引，主要包括收集患者基本信息身份查重、为患者派发唯一病案号。

2.电子病历是医务人员在医疗活动过程中使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式。

3.电子病历完成后由临床医师提交，病案管理科签收并适时将电子病历转为归档状态。

4.对电子病历数据实行长期严格管理，避免数据的篡改、伪造、隐匿、窃取、毁坏等。

5、2017年2月15日，国家卫生计生委、国家中