基本信息
文件名称：医院病案质量管理内容详解 .pdf
文件大小：1.61 MB
总页数：6 页
更新时间：2025-07-11
总字数：约2.72千字
文档摘要
医院病案质量管理内容详解
在病案质量管理系统中，要制定质量标准，遵照标准进行工作和
质量控制
1、病案首页
?门、急诊诊断：病人住院前由医师确定（以住院单为据）
?入院诊断：病人住院检查后确定（主次为序）
,出院诊断：病人住院期间的最后诊断
包括：
-主要诊断：所治疗的主要疾病
其它按下列顺序原则填写：本科疾病在前，他科疾病在后；主要
疾病在前，次要疾病在后；原发疾病在前，继发疾病在后；急性病在
前，慢性病在后；后遗症在前，原手术或疾病史在后；危及病人生