ModelfigureofAlbertstaining第31页，共42页，星期日，2025年，2月5日ResultofAlbertstaining:bodyinbluemetachromaticgranulesinblack第32页，共42页，星期日，2025年，2月5日2、培养特性：需氧或兼性厌氧，（1）吕氏血清培养基（Loffler）:形态典型，异染颗粒明显，菌落细小、湿润、呈灰白色、圆形突起；（2）亚碲酸钾(potassiumtellurite)培养基：重型大灰色能分解淀粉不溶血中间型中心黑边缘灰不分解淀粉不溶血轻型小黑色不分解淀粉能溶血我国以轻型多见第33页，共42页，星期日，2025年，2月5日3、抵抗力：较弱，对湿热敏感，对干燥、寒冷、日光的抵抗力较强。第34页，共42页，星期日，2025年，2月5日二、致病性（一）致病物质：1、白喉毒素(diphtherotoxin,DT)：只有携带β-棒状杆菌噬菌体的菌株才能产生。毒素的性质与作用机理：完整的毒素分子是酶原，须经胰酶分解为A、B两个片段后才发挥毒性作用。A链：193aa，具酶活性，稳定；B链：342aa，不稳定。含穿膜区（173aa）和受体结合区（149aa）。第35页，共42页，星期日，2025年，2月5日StructureofDiphtheriatoxinFragmentB:37kD,bindingFragmentA:21kD,toxicity第36页，共42页，星期日，2025年，2月5日第1页，共42页，星期日，2025年，2月5日概述为细长的杆菌，繁殖时有分枝生长的趋势。常规染色困难，但一经着色则有抗酸性。该菌生长慢，营养要求高，不产毒素，其致病性与菌体成分有关，所致疾病多为慢性且伴有肉芽肿。该属菌种类多，常分为三组：结核分枝杆菌（人、牛型），非结核分枝杆菌(包括4组，鸟-胞内)，麻风分枝杆菌。第2页，共42页，星期日，2025年，2月5日结核分枝杆菌生长慢,人型、牛型非结核分枝杆菌I组生长慢,堪萨斯非结核分枝杆菌II组生长慢，癗疠非结核分枝杆菌III组生长慢,鸟胞内分枝杆菌非结核分枝杆菌IV组生长快速，龟分枝麻风分枝杆菌不生长第3页，共42页，星期日，2025年，2月5日第一节结核分枝杆菌（Mycobacteriumtuberculosis）第4页，共42页，星期日，2025年，2月5日结核杆菌和结核病病发展史上的几个里程碑1882年，德国Koch发现结核杆菌1890年，德国Koch发现结核菌素1921年，法国Calmettle和Guerin制成BCG1940年，进入结核病化疗时代第5页，共42页，星期日，2025年，2月5日20世纪80年代以来结核病发病率呈明显上升趋势结核杆菌耐药菌株的出现AIDS的流行对结核病防治的松懈，人口流动1993年4月23日WHO宣布“全球结核病紧急状态”1995年宣布每年3月24日为“世界防治结核病日”第6页，共42页，星期日，2025年，2月5日流行病学简况:世界：1/3人口感染，70%在亚洲结核病人2000万，每年新增结核病患者900万，每年死于结核病的达300万。中国：有5.5亿人感染，结核病人约600万，每年死于结核病的为25万。居法定报告传染病首位!第7页，共42页，星期日，2025年，2月5日CutaneoustuberculosisBonetuberculosisLymphnodetuberculosisRenaltuberculosisPulm