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文件名称:消化内镜室安全与感染控制质量考核标准(推荐).docx
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更新时间:2025-07-12
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文档摘要

消化内镜室安全与感染控制质量考核标准(推荐)

消化内镜室安全与感染控制工作对于保障患者和医护人员的健康至关重要,以下从人员管理、环境管理、设备与耗材管理、操作流程等多方面详细制定考核标准。

人员管理考核

1.专业培训与资质

从事消化内镜诊疗的医师、护士和技术人员应接受系统的专业培训,考核要求必须取得相应的专业资质证书。定期检查培训记录和资质证书,无专业资质证书上岗一人次扣5分。

医护人员每年参加消化内镜感染控制相关知识培训不少于8学时,培训内容应涵盖感染防控最新指南、消毒灭菌技术等。查看培训记录,未达学时要求每人次扣3分。

新入职人员需进行岗前培训,培训后进行理论和操作考核,合格