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急性化脓性梗阻性胆管炎AOSC诊治要点

急性化脓性梗阻性胆管炎（AOSC）是胆道系统的严重感染性疾病，以胆管梗阻合并化脓性炎症为核心特征，若未及时诊治，可迅速进展为脓毒症、多器官功能障碍综合征（MODS），死亡率高达30%-50%。本文结合2022年“东京指南（TG22）”、2021年中国“急性胆管炎诊疗共识”及最新临床研究，系统梳理AOSC的诊治要点，仅供参考。

一、定义与发病机制

1.AOSC定义

AOSC是因胆管梗阻（结石、肿瘤、狭窄等）导致胆汁淤积，继发细菌（以革兰阴性菌为主）感染，引发胆道内压力升高、脓性胆汁反流入血，最终导致全身炎症反应（SIRS）甚至MODS的临床综合征。

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