艾托格列净用药指导试题
一、选择题
1.艾托格列净主要通过以下哪种方式发挥降糖作用？（）[单选题]*
A.刺激胰岛素分泌
B.增加胰岛素敏感性
C.促进尿糖排泄
D.抑制肝糖原输出
E.延缓碳水化合物吸收
答案：C。原因：艾托格列净属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂，这类药物主要是通过促进尿糖排泄来降低血糖的。
2.以下哪类患者使用艾托格列净时需要特别谨慎？（）[单选题]*
A.肾功能正常者
B.轻度肾功能不全者
C.中度肾功能不全者
D.重度肾功能不全者
E.肝功能不全者
答案：D。原因：重度肾功能不全患者的肾脏排泄功能严重受损，而艾托格列净主要通过肾脏排泄且作用于肾脏相关转运蛋白，使用时可能会导致药物蓄积等不良影响，所以需要特别谨慎。
3.艾托格列净的常见不良反应不包括以下哪项？（）[单选题]*
A.泌尿系统感染
B.低血压
C.低血糖（单独使用时）
D.体重增加
E.酮症酸中毒（罕见情况）
答案：D。原因：艾托格列净通常会导致体重减轻而不是增加，它可能会引起泌尿系统感染、低血压等不良反应，单独使用时低血糖风险较低，但有罕见的酮症酸中毒风险。
4.艾托格列净最佳的用药时间是？（）[单选题]*
A.餐前
B.餐中
C.餐后
D.晨起空腹
E.每日固定时间，与进餐无关
答案：E。原因：艾托格列净的作用机制与进餐关系不大，每日固定时间服用有助于维持稳定的血药浓度，从而稳定发挥药效。
5.患者在使用艾托格列净期间，应定期监测以下哪项指标？（）[单选题]*
A.糖化血红蛋白
B.肝功能
C.肾功能
D.以上都是
E.以上都不是
答案：D。原因：糖化血红蛋白可以反映一段时间内的血糖控制情况，而艾托格列净主要经肾排泄且可能对肾功能有影响，同时也需要关注是否对肝功能有潜在影响，所以都需要定期监测。
6.艾托格列净与二甲双胍联合使用时，以下说法正确的是？（）[单选题]*
A.会增加低血糖风险
B.会降低降糖效果
C.可增加降糖效果
D.两者有严重药物相互作用
E.不需要调整剂量
答案：C。原因：艾托格列净和二甲双胍作用机制不同，联合使用时可从不同方面降低血糖，从而增加降糖效果，并且两者一般不会增加低血糖风险，也没有严重药物相互作用，但可能需要根据患者情况调整剂量。
7.以下哪种情况可能会影响艾托格列净的药效？（）[多选题]*
A.同时使用利尿剂
B.大量饮水
C.高盐饮食
D.剧烈运动
E.饮酒
答案：A、E。原因：同时使用利尿剂可能会影响肾脏的排泄功能和体液平衡，进而影响艾托格列净的药效；饮酒可能会干扰肝脏代谢等相关生理过程，影响药物的作用。而大量饮水、高盐饮食和剧烈运动一般不会直接影响艾托格列净的药效。
8.艾托格列净片的规格通常不包括以下哪种？（）[单选题]*
A.5mg
B.10mg
C.15mg
D.20mg
E.25mg
答案：E。原因：艾托格列净片常见的规格为5mg、10mg、15mg、20mg，没有25mg这种规格。
9.对于初次使用艾托格列净的患者，初始剂量一般是？（）[单选题]*
A.5mg
B.10mg
C.15mg
D.20mg
E.根据患者情况而定
答案：A。原因：对于初次使用艾托格列净的患者，为了评估患者对药物的耐受性和反应，初始剂量一般从5mg开始，然后根据患者的血糖控制情况等因素再考虑是否调整剂量。
10.以下关于艾托格列净的储存条件，正确的是？（）[单选题]*
A.常温保存
B.冷藏保存
C.冷冻保存
D.避光、干燥处保存，允许温度有一定波动
E.避光、干燥处保存，需严格控制温度范围
答案：D。原因：艾托格列净应在避光、干燥处保存，在一定的温度波动范围内不会影响其质量和药效，不需要冷藏或冷冻保存，也不需要严格控制非常窄的温度范围。