基本信息

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文档摘要

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（新）病历归档制度

病历是医疗过程的全面记录，是临床医疗、教学、科研的重要资料，也是处理医疗纠纷、医疗事故等法律事务的重要依据。为了加强病历管理，确保病历的安全、完整和有效利用，特制定本病历归档制度。

一、病历归档的组织与管理

1.成立病历归档管理小组

医院应成立由分管医疗的副院长任组长，医务科、护理部、病案室及各临床科室负责人组成的病历归档管理小组。其主要职责是制定和完善病历归档制度，监督制度的执行情况，协调解决病历归档过程中出现的问题。

2.明确各部门职责

临床科室：负责本科室出院病历的收集、整理、装订和初步审核，确保病历的完整性和准确性，并按照规定的时间将病历送达病案室。

医务科：负