超声科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告

超声诊断二尖瓣副瓣致主动脉瓣下狭窄诊治病例分析

患儿女，1岁1个月。因“发现心脏杂音1个月余”入院。既往无特殊。体格检查：胸骨右缘第二肋间可闻及Ⅳ级收缩期喷射样杂音。经胸超声心动图检查：二维超声显示主动脉瓣下可见一条带状回声，收缩期脱入左室流出道；三维超声清晰显示膜状纤维束连接于二尖瓣前叶与室间隔近心尖段室壁上；CDFI示收缩期左室流出道呈五彩镶嵌血流信号；频谱多普勒示左室流出道收缩期峰值血流速度4.4m/s，压差78mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左室射血分数60%。见图1。

患儿在全麻下行左室流出道疏通术，术中见：膜状纤维束附着在左