将医疗质量管理与等级评审工作紧密结合，实现常态化质控管理的实践西安交通大学第二附属医院李西英2016年元月

内容一、现实下的质量管理工作二、建立质量与安全管理指标体系，实现质量的目标管理三、质量管理工具案例体验四、等级评审医疗质量条款解析五、等级评审实践案例六、将质量管理与等级评审密切结合，实现常态化质控的几点体会

一、现实下的医疗质量管理工作1、存在的问题2、体系建立3、架构4、标准5、方法6、范围7、层次8、制度9、院、科两级质量管理10、台账本内容11、切入点12、特别强调13、目标管理14、专项检查

质量管理存在问题1、分工和职责不明确2、临床科室负责人不重视3、医师认为管理部