骨科医师晋升副主任医师高级职称病案分析专题报告

严重性血友病性骨关节病病例分析

临床资料

患者，男性，40岁，60kg，13岁时确诊为A型血友病。因“反复多发关节肿痛27年加重伴行走困难4年”入院。患者于13岁时无明显诱因出现双膝关节肿痛，就诊于当地医院行相关检查后诊断为“A型血友病”，给予补充凝血Ⅷ因子制剂，症状明显好转。此后全身多处关节反复出现肿痛，以双膝关节为主，每次均给予补充凝血Ⅷ因子制剂。4年前患者出现双膝关节活动障碍，后患者无法站立及行走，于2018年4月来我院就诊收住。专科查体：双侧膝关节明显肿胀伴内翻畸形，双膝关节压痛叩痛阳性，双膝关节活动度20°～110°。双膝关节内外翻应力