骨科医师晋升副主任医师高级职称病案分析专题报告

褐黄病性骨关节病病例分析

病例介绍

52岁女性患者，维吾尔族，主因全身多关节疼痛15年，右髋关节疼痛加重1年入院。患者诉15年前开始出现腰部疼痛，并逐渐蔓延至后背部疼痛，相继出现双肩、双髋关节、双膝关节疼痛，间断口服止疼药对症治疗，疼痛可忍受。近1年来，患者右髋关节疼痛明显加重，并有活动受限，活动及休息时均有疼痛，为进一步治疗入院。

既往体健，有小便颜色变黑史，家族中无类似病史，非近亲结婚。查体：双眼巩膜见褐色斑，双耳廓颜色为泛蓝（见图1）；双手皮肤有褐色斑，双肩关节外展受限，脊柱有侧弯，无明显压痛，胸腰椎活动度差，右髋关节大转子叩击痛阳性，左侧