基本信息

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文档摘要

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社区卫生服务中心医疗质量管理

制度汇编

一、医疗质量持续改进制度

1.组织架构：成立医疗质量持续改进小组，由中心主任担任组长，医务

科、护理部、各临床科室负责人为成员。小组负责制定年度医疗质量改

进计划，明确改进目标、措施和责任分工。

2.监测指标体系：建立涵盖门诊诊疗、住院治疗、检验检查、药品管理等

多方面的医疗质量监测指标体系。定期收集、分析指标数据，如门诊处

方合格率、住院病历书写规范率、抗菌药物合理使用率等，及时发现质

量问题。

3.分析与改进：每季度召开医疗质量分析会，对