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文档摘要

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（4）呼吸衰竭：主要为中枢性呼吸衰竭，多见于重症患者，由于脑实质炎症、缺氧、脑水肿、颅内高压、脑疝和低血钠脑病等所致，其中以脑实质病变，尤其是延脑呼吸中枢病变为主要原因。表现为呼吸节律不规则及幅度不均，如呼吸表浅、双吸气、叹息样呼吸、潮式呼吸、抽泣样呼吸等，最后呼吸停止。此外，因脊髓病变导致呼吸肌瘫痪可发生周围性呼吸衰竭。脑疝患者除上述呼吸异常外，早期尚有其他临床表现，包括：①面色苍白，喷射性呕吐，反复或持续惊厥，抽搐，肌张力增高，脉博转慢，过高热。②昏迷加重或烦躁不安。③瞳孔先小后大，对光反应迟钝。小儿可有前囟膨隆，视乳头水肿。高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的严重表现，三者互相影响，呼