麻醉科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告

巨大嗜铬细胞瘤切除术合并下腔静脉撕裂的麻醉管理

嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质的罕见的神经内分泌肿瘤，主要合成和分泌儿茶酚胺，如去甲肾上腺素、肾上腺素及多巴胺，发病率约为0.6例/10万。典型症状包括头痛、心悸和大量出汗。在麻醉诱导或手术切除期间，由于儿茶酚胺释放量的剧烈波动，可能会产生严重高血压、严重低血压、代谢性酸中毒、多器官功能衰竭等危及生命的并发症。近年来外科技术和麻醉管理的进步降低了肿瘤死亡率，但巨大嗜铬细胞瘤切除对临床医师来说仍然是一个挑战。

1.临床资料

患者，女，33岁，身高160cm，体重50kg。因“间断头疼1月”入院，头疼