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中心医院护理质控问题汇总分析

根据2027年护理部质量管理相关要求，在2026年护理质控工作的基础上，继续加强质控管理，进行持续质量改进。2027年上半年共组织院内临床护理质量检查6次，专项检查6次，现汇总检查过程中出现频次较高的问题，组织质控组人员进行讨论分析，并制定相关改进措施如下：

护理管理：

存在问题及出现频次：

1、护士长手册书写不及时，内容不全面2次（3、6月）

2、护士培训计划不具体，不全面，流于形式2次（3、5月）

护理质量管理：

存在问题及出现频次：

1、出院患者满意度调查未达到100%，汇总分析及整改措施不全

2、患者不知晓责任护士3次（3、5、6月）

3、缺陷讨论内容无意