心胸外科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告

胸腔镜手术术中并发胸内胃－气管瘘诊疗分析

患者，女，66岁，BMI21.2kg/m2，ASAⅡ级。主因“咳嗽咳痰伴痰中带血10天”于2017年3月8日入院。当地医院行胸腹部ＣＴ检查示：食管癌术后改变，胸腔胃（左侧第5～6后肋水平）粘膜破坏伴肋骨骨质改变，胃癌不除外，建议胃镜进一步检查。另有右肺中叶结节灶，纵隔内增大淋巴结，左肺多发慢性炎症合并部分不张实变。右肾囊肿。

入院检查：肺功能示：重度限制性通气功能障碍，FEV1＜1L。血常规示：Hb86g/L。既往：24年前因食管癌行左开胸食管癌根治术，术后未行放化疗。查体：HR80次/分，BP