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文档摘要

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医院感染整改措施篇

为有效解决医院感染管理中存在的突出问题，进一步加强医院感染防控工作，降低医院感染发生率，保障医疗质量和医疗安全，结合医院实际情况，特制定以下整改措施。

加强组织管理，完善制度建设

1.健全医院感染管理体系

重新调整医院感染管理委员会成员，明确各成员职责。委员会定期召开会议，每季度至少开展一次专题会议，分析医院感染管理现状，研究解决存在的问题，制定改进措施。

强化科室感染管理小组职能，各科室主任为本科室医院感染管理第一责任人，护士长具体负责日常工作。科室感染管理小组每周开展一次自查自纠，及时发现并解决本科室医院感染管理中的问题。

2.完善医院感染管理制度

对现有的医院感染