医学影像诊断学试题
一、选择题
1.下列哪种影像检查方法对骨骼结构显示最清晰？（）[单选题]*
A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.超声
E.核医学成像
答案：A。原因：X线平片主要基于骨骼对X线的吸收差异成像，对骨骼结构显示具有较高的分辨率，能够清晰地显示骨骼的形态、大小、密度等，是骨骼检查的常用方法。CT虽然也能很好地显示骨骼，但在一般情况下，X线平片对骨骼结构的基础显示更直接且成本较低；MRI主要用于软组织成像；超声对骨骼成像效果不佳；核医学成像主要反映功能代谢情况而非骨骼结构。
2.对于脑部急性出血的诊断，首选的影像学检查是（）[单选题]*
A.MRI
B.CT
C.脑血管造影
D.经颅多普勒超声
E.X线平片
答案：B。原因：CT对急性出血非常敏感，出血在CT上表现为高密度影，可以快速准确地发现脑部出血的部位、范围等情况。MRI对急性期出血不敏感，信号表现复杂；脑血管造影主要用于检查血管病变；经颅多普勒超声主要用于检测颅内血管血流动力学；X线平片对脑部结构显示有限，不能用于诊断脑部出血。
3.以下哪项是MRI成像的基本原理？（）[单选题]*
A.利用X线的穿透性
B.基于超声的反射原理
C.利用原子核在磁场中的共振现象
D.根据放射性核素的衰变
E.基于人体组织对红外线的吸收差异
答案：C。原因：MRI是利用氢原子核在磁场内发生共振产生信号，经过计算机处理成像。X线成像利用X线的穿透性，超声成像基于超声的反射原理，核医学成像依据放射性核素的衰变，红外线成像基于人体组织对红外线的吸收差异，与MRI原理不同。
4.在胸部疾病诊断中，对纵隔肿瘤的定位和定性诊断价值较大的是（）[单选题]*
A.X线平片
B.胸部CT
C.胸部超声
D.胸部MRI
E.支气管造影
答案：B。原因：胸部CT可以清晰地显示纵隔的结构，对纵隔肿瘤的位置、大小、形态、与周围组织的关系等能准确判断，有助于肿瘤的定位和定性。X线平片对纵隔肿瘤的显示相对有限；胸部超声受胸廓和气体干扰，对纵隔深部结构显示不佳；MRI虽然对软组织分辨率高，但在纵隔疾病诊断中，CT更为常用；支气管造影主要用于检查支气管的形态，对纵隔肿瘤诊断价值不大。
5.对于肝脏小病灶的检测，以下哪种影像学检查敏感性较高？（）[单选题]*
A.X线平片
B.CT平扫
C.增强CT
D.超声
E.MRI增强扫描
答案：E。原因：MRI增强扫描对肝脏小病灶的敏感性较高，能够发现一些早期的、较小的病变，对病变的定性也有一定帮助。X线平片对肝脏疾病几乎无诊断价值；CT平扫对于小病灶可能漏诊，增强CT虽然能提高诊断率，但不如MRI增强扫描敏感；超声对肝脏小病灶的检测受操作者经验、仪器分辨率和肝脏内部结构回声干扰等因素影响，敏感性相对较低。
6.以下哪种影像学检查方法没有辐射？（）[单选题]*
A.X线平片
B.CT
C.核医学检查
D.MRI
E.介入放射学检查
答案：D。原因：MRI成像利用原子核在磁场中的共振现象，不涉及辐射。X线平片、CT、核医学检查（利用放射性核素）、介入放射学检查（可能使用X线等辐射源）都存在辐射危害。
7.对于泌尿系统结石的诊断，以下哪种影像学检查最简便且有效？（）[单选题]*
A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.静脉肾盂造影
E.超声
答案：A。原因：X线平片是泌尿系统结石诊断的常用方法，多数结石在X线平片上可显影，检查简便、成本低。CT对结石诊断也很准确，但费用较高且有辐射；MRI对结石不敏感；静脉肾盂造影是有创检查，操作相对复杂；超声虽然可以发现结石，但对于较小结石或输尿管中下段结石的诊断准确性可能不如X线平片。
8.下列关于超声检查的描述，错误的是（）[单选题]*
A.对软组织有较好的分辨力
B.可实时动态观察器官的运动
C.无辐射、操作简便
D.对骨骼内部结构显示清晰
E.可用于妇产科检查
答案：D。原因：超声难以穿透骨骼，对骨骼内部结构显示不清。超声对软组织分辨力较好，可以实时动态观察器官运动，无辐射且操作简便，广泛应用于妇产科检查等多种领域。
9.在心血管疾病诊断中，能清晰显示心脏大血管内部结构的是（）[单选题]*
A.X线平片
B.心血管造影
C.超声心动图
D.CT血管造影
E.MRI血管造影
答案：C。原因：超声心动图可以实时动态地显示心脏的结构、大小、室壁运动以及血流情况，对心脏大血管内部结构的显示非常清晰。X线平片主要显示心脏的轮廓等大体形态；心血管造影是有创检查，主要显示血管的形态；CT血管造影和MRI血管造影虽然也能显示血管结构，但在心脏内部结构的动态显示方面不如超声心动图。
10.以下哪种影像学检查对早期脑梗死的诊断最敏感？（）[