奥伦的自理理论1、自我护理结构2、自理缺陷结构3、护理系统结构第30页,共52页,星期日,2025年,2月5日自我护理结构:自我护理:个体为维持自身的生命、健康和幸福所采取的一系列活动。自理需要:自我照顾需要。----普遍性自理需要----发展性自理需要----健康偏离性自理需要第31页,共52页,星期日,2025年,2月5日自理缺陷结构奥伦认为:在某一特定的时间内,个体有特定的自理能力及治疗性自理需要,当这种护理需要大于自理能力时,就需要护理照顾。第32页,共52页,星期日,2025年,2月5日护理系统结构全补偿系统:治疗、生活、支持保护部分补偿系统:补充支持教育系统:调节,支持,教育第33页,共52页,星期日,2025年,2月5日护理学概念概念自理理论适应模式健康系统模式人整体、后天学习、自理能力有机整体、适应系统多维、整体、开放系统健康良好适应对刺激的持续适应状态稳定与和谐环境周围影响人的所有因素刺激因素:主要、相关、固有内部、外部、人际间压力源护理服务、帮助人控制刺激、帮助适应有目的干预第34页,共52页,星期日,2025年,2月5日与护理实践的关系评估病人的自理能力和自理需要:收集资料,寻找缺陷及原因设计护理系统:选择护理系统,制定护理计划实施护理措施:科学正确第35页,共52页,星期日,2025年,2月5日某男,29岁,体育教师.一天前因车祸伤致右股骨中段粉碎性骨折而急诊入院。入院后即行右股骨切开复位,钢板螺钉内固定手术。术后生命体征平稳,T37.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg。术后伤口敷料干燥,患肢制动并抬高15度。患者述伤口疼痛,因睡眠欠佳,精神状态较差。术后床上排小便较顺畅。目前按医嘱计划静脉补液每日2000ml,青霉素400万单位静脉滴注。患者渴望消除患肢疼痛,恢复肢体功能,尽早康复出院。第36页,共52页,星期日,2025年,2月5日罗伊的适应模式个人背景:SisterCallistaRoy护理学硕士,社会学博士专著:《护理学简介:适应模式》《护理理论架构:适应模式》《罗伊的适应模式》第37页,共52页,星期日,2025年,2月5日第1页,共52页,星期日,2025年,2月5日教学目标掌握艾瑞克森的心理社会发展学说了解弗洛伊德的性心理学说、皮亚杰的认知发展学说第2页,共52页,星期日,2025年,2月5日成长与发展理论弗洛伊德的性心理学说艾瑞克森的心理社会发展学说皮亚杰的认知发展学说第3页,共52页,星期日,2025年,2月5日弗洛伊德的性心理学说弗洛伊德,奥地利神经科医生,现代心理学之父。在近一百年的人类历史上,至少有三个犹太人,对人类的发展作出了划时代的贡献:马克思、爱因斯坦和弗洛伊德。
第4页,共52页,星期日,2025年,2月5日第5页,共52页,星期日,2025年,2月5日弗洛伊德传?作者:高宣扬弗洛伊德,是本世纪世界名人中最有争议的人物之一。早在二十年代,他所创立的精神分析学,就在世界上产生了影响。他的学说接触了传统心理学较为忽视的潜意识,扩大了心理学研究领域,使心理学研究的层次加深了,以至他的学说在文学、医学、哲学等方面都引起了反应。第6页,共52页,星期日,2025年,2月5日弗洛伊德的学说把人的心理同生理及心理同社会环境的关系本末倒置了。这在他的同时代人中,包括他的弟子们,也对他的学说产生了怀疑和批评。第7页,共52页,星期日,2025年,2月5日三大理论要点:1、意识层次理论:意识、前意识、潜意识。2、人格结构理论:本我、自我、超我。3、人格发展理论:口欲期、肛门期、性蕾期、潜伏期、生殖期。第8页,共52页,星期日,2025年,2月5日意识层次理论:意识---直接感知前意识---意识与潜意识两者之间潜意识---没有意识到的深层的心理活动心理矛盾与冲突造成焦虑、心理障碍第9页,共52页,星期日,2025年,2月5日人格结构理论:本我id---真我本性---快乐原则自我ego---现实---表现超我superego---良心道德---权威形象第10页,共52页,星期日,2025年,2月5日人格发展理论:口欲期—口部---喂养肛门期---肛门、直肠---控制欲性蕾期---生殖器---性别认同潜伏期---智力与身体---学习与锻炼生殖期---异性关系---自立自强自主第11页,共52页,星期日,2025年,2月5日第12页,共52页,星期日