基本信息

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文档摘要

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医疗质量管理与持续改进方案

一、方案背景与目标

（一）背景概述

医疗质量是医院生存与发展的核心竞争力，直接关系患者生命安全和就医体验。当前医疗机构面临着医疗技术快速发展、患者需求日益增长、监管要求不断提高的新形势，存在部分核心制度落实不到位、质量监测数据利用率低、改进措施闭环管理不足等问题。为贯彻《医疗质量管理办法》《全面提升医疗质量行动计划（2025-2027年）》等要求，构建全员参与、全过程管控的质量管理体系，特制定本方案。

（二）总体目标

质量安全目标：住院患者死亡率、医院感染暴发事件发生率持续下降，医疗安全（不良）事件主动上报率≥95%，重大医疗质量安全事件零发生。

服务质量目标：门