2025年高级卫生专业技术资格考试(正高级)试题及解答参考

一、案例分析题（30分）

患者男性，72岁，因“反复胸闷、气促10年，加重伴双下肢水肿1周”入院。既往有高血压病史20年（最高血压180/110mmHg，未规律服药），2型糖尿病病史15年（口服二甲双胍0.5gtid，空腹血糖波动7-9mmol/L），吸烟史40年（20支/日），已戒3年。查体：T36.5℃，P96次/分，R22次/分，BP150/95mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率102次/分，律不齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，向腋下传导，肝肋下3cm，质韧，压痛（+），双下