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文档摘要

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多器官功能衰竭护理查房

病例介绍

患者，男性，65岁，因“突发胸痛伴呼吸困难2小时”入院。患者有高血压病史15年，冠心病病史8年。入院时患者神志模糊，面色苍白，呼吸急促，心率130次/分，血压80/50mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。立即给予溶栓、抗休克、纠正心律失常等治疗，但患者病情逐渐恶化，出现了多器官功能衰竭的表现。

目前存在的问题及护理措施

呼吸功能衰竭

1.临床表现：患者呼吸急促，频率达35次/分，伴有发绀，动脉血气分析示：pH7.28，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg，提示Ⅱ型呼吸衰竭。

2.护理措施

-保持呼