神经内科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告

一例垂体危象病例分析

病例[1]：患者，女，41岁，因产后闭经，怕冷，乏力18年，昏迷7天入院。患者1999年分娩时大出血，产后一直未再有月经，伴怕冷、乏力、腋毛及阴毛脱落，无溢乳，无异常色素沉着，无多饮多尿。当时诊断为“腺垂体功能减退症”，曾间断服用“泼尼松”治疗，未定期复查，也未坚持服药。约2周前因感冒后出现咳嗽、流涕、唇周疱疹，伴发热，在当地医院予以“青霉素”治疗，症状稍有好转。7天前被家人发现昏迷在家中，神志不清，遂急诊送入当地医院，查血糖1.9mmol/L，血纳118mmol/L，诊断为“垂体功能不全，席汉综合征”，予以“泼尼松、优甲