麻醉科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告

一例硬膜外穿刺误入蛛网膜下腔引起术后头痛病例分析

硬膜外阻滞用于临床麻醉已有90余年，经过不断的实践和研究已逐步完善，成为目前临床麻醉中常用的方法。硬膜刺破后头痛（Post?dural?puncture?headache，PDPH）是由于硬膜外穿刺过程中不小心刺破硬脊膜引起脑脊液外漏造成的术后体位相关性头痛。本文就笔者工作经历的硬膜外穿刺误入蛛网膜下腔引起术后头痛1例，浅谈PDPH的处理。

1临床资料

1.1一般资料

患者女性，年龄54岁，体重42kg，ASAⅡ级。以“子宫肌瘤”入院。拟在硬膜外麻醉下行“子宫肌瘤切除术”。患者既往体检，否认手术及