基本信息

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文档摘要

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干性坏疽病历书写模板范文

一、一般情况

患者姓名：[具体姓名]

性别：[男/女]

年龄：[具体年龄]

职业：[具体职业]

婚姻状况：[已婚/未婚等]

民族：[具体民族]

籍贯：[具体籍贯]

入院日期：[具体日期]

记录日期：[具体日期]

病史陈述者：患者本人（可靠）

二、主诉

右下肢疼痛、麻木伴皮肤变黑、破溃[X]月。

三、现病史

患者于[具体时长]前，无明显诱因下出现右下肢疼痛，呈间歇性发作，以小腿及足部为著，疼痛性质为刺痛，活动后加重，休息后稍缓解。同时伴有右下肢麻木感，感觉减退，未予重视及诊治。此后上述症状逐渐加重，右下肢皮肤颜色逐渐变黑，范围逐渐扩大，累及右足及小腿下段。约[具体