新生儿科竞赛综合试题
一、单选题
1.出生后立即需要的新生儿救治措施不包括：（）[单选题]*
A.保暖
B.清理呼吸道
C.延迟脐带结扎（足月儿无窒息）
D.立即注射疫苗√
2.WHO推荐的“早期基本新生儿保健（EENC）”核心措施是：（）[单选题]*
A.生后立即断脐
B.母婴皮肤接触≥90分钟√
C.常规使用抗生素
D.早产儿立即气管插管
3.新生儿呼吸系统发育特点中，正确的是：（）[单选题]*
A.肺泡数量与成人接近
B.肺表面活性物质在28周后开始分泌√
C.气道阻力低
D.胸廓顺应性高
4.纠正胎龄42周的早产儿（出生体重780g）仍依赖鼻饲喂养，吞咽造影示咽期滞留。首选干预策略是？（）[单选题]*
A.持续鼻饲泵喂养
B.强化口腔感觉运动训练（NSOME）√
C.胃造瘘术
D.增稠喂养至Honey稠度
5.代谢性酸中毒的新生儿，血气分析最可能的表现是：（）[单选题]*
A.pH↓，HCO??↓，PaCO?正常√
B.pH↑，HCO??↑，PaCO?↑
C.pH↓，HCO??正常，PaCO?↑
D.pH正常，HCO??↓，PaCO?↓
6.关于新生儿急性肾功能衰竭的处理原则，以下哪项是错的？（）[单选题]*
A)严格限制液体入量，量出为入。
B)积极治疗原发病（如窒息、感染、休克）。
C)一旦出现少尿，立即使用大剂量利尿剂（如速尿）冲击治疗。√
D)密切监测电解质（尤其高钾血症）和酸碱平衡。
E)严重病例可能需要腹膜透析或连续性肾脏替代治疗(CRRT)。
7.新生儿肾功能衰竭的早期表现是：（）[单选题]*
A.无尿
B.血肌酐升高
C.高钾血症
D.尿量＜1ml/kg/h√
8.新生儿感染性休克早期最突出的临床表现可能是：（）[单选题]*
A)高热
B)低血压
C)毛细血管再充盈时间延长(3秒)和四肢发凉√
D)少尿
E)意识障碍
9.母乳喂养的优势不包括：（）[单选题]*
A.降低坏死性小肠结肠炎（NEC）风险
B.提供IgG抗体√
C.促进肠道菌群定植
D.减少过敏性疾病
10.纠正胎龄38周的早产儿（出生体重850g）仍无法经口喂养，GED筛查示重度口腔运动障碍。首选？（）[单选题]*
A.长期鼻胃管喂养
B.口腔运动干预+非营养性吸吮√
C.胃造瘘术
D.增加配方奶稠度
11.早窒息复苏中，正压通气+胸外按压2分钟后心率仍30次/分。已确认气管导管在位，此时错误的操作是？（）[单选题]*
A.肾上腺素0.02mg/kg（1:10000）脐静脉推注
B.生理盐水20ml/kg快速推注（5分钟内）√
C.检查通气压力是否不足（早产儿需25cmH?O）
D.准备紧急心包穿刺（怀疑张力性气胸）
12.窒息复苏中，正压通气30秒后心率40次/分。气管插管确认在位，胸廓起伏良好，下一步关键措施？（）[单选题]*
A.增加PIP至30cmH?O
B.立即开始胸外按压（同步3:1按压-通气）√
C.肾上腺素0.1ml/kg脐静脉注射
D.生理盐水20ml/kg扩容
13.新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的典型表现是：（）[单选题]*
A.血便、腹胀、呕吐√
B.皮肤黄疸
C.呼吸暂停
D.低血糖
14.正压通气（PPV）有效的标志是：（）[单选题]*
A.胸廓起伏
B.心率上升
C.血氧饱和度改善
D.以上都是√
15.新生儿呼吸性酸中毒最常见的原因是：（）[单选题]*
A.肺炎√
B.呼吸暂停
C.过度通气
D.低血糖
16.早产儿出生后最关键的体温管理措施是：（）[单选题]*
A.使用辐射保暖台
B.立即擦干并包裹
C.延迟洗澡至体温稳定
D.所有以上措施√
17.新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的主要病因是：（）[单选题]*
A.肺表面活性物质缺乏√
B.气道畸形
C.先天性肺炎
D.胎粪吸入
18.持续肺动脉高压（PPHN）的治疗不包括：（）[单选题]*
A.高氧试验
B.一氧化氮（NO）吸入
C.快速扩容√
D.机械通气
19.新生儿代谢性酸中毒最常见的原因是：（）[单选题]*
A.缺氧√
B.过度通气
C.低钙血症
D.高血糖
20.足月儿HIE亚低温治疗中，动脉血气：pH7.50，PaCO?28mmHg，BE+2mmol/L。提示？（）[单选题]*
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒（过度通气）√
C.混合性碱中毒
D.代偿性酸中毒
21.早产儿喂养不耐受的常见表现是：（）[单选题]*
A.胃残余量50%前次喂养量
B.腹胀
C.血便
D.所有以上√
22.新生儿窒息复苏中需使用肾上腺素的指征是：（）[单选题]*
A.心率＜60次/分，经PPV+胸外按压30秒无改善√
B.心率持续＜100次/分
C.苍白窒息
D.无自主呼吸
23.早产儿肺发育的特点不包括：（）[单选题]*
A.肺泡表面活性物质不足
B.肺血管阻