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文档摘要

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中医乏力大病历书写范文

患者姓名：[姓名]，性别：[性别]，年龄：[年龄]，职业：[职业]，婚姻状况：[婚姻状况]，民族：[民族]，出生地：[出生地]，现住址：[现住址]，入院日期：[入院日期]，记录日期：[记录日期]，病史陈述者：患者本人（可靠）。

主诉

反复乏力[X]年，加重[X]月。

现病史

患者于[具体时间]无明显诱因下开始出现乏力症状，初始程度较轻，未引起重视，仍可正常生活及工作。乏力感呈间歇性发作，劳累后稍加重，休息后可缓解。此后，乏力症状逐渐加重，发作频率增加，影响日常活动。

近[X]月来，乏力症状显著加剧，自觉全身倦怠，四肢酸软，活动耐力明显下降，轻微活动如步行数百米即感极