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文档摘要

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肾脏内科鉴别诊断

案例一：急性肾小球肾炎

病例资料

患者信息：李某，男，15岁，学生，2周前有上呼吸道感染病史，当时咽痛、发热，自行服用感冒药后症状缓解。

主诉：肉眼血尿、蛋白尿伴水肿3天。

现病史：3天前，患者无明显诱因发现尿液颜色加深，呈洗肉水样，同时眼睑及下肢出现水肿，未重视。此后水肿逐渐加重，伴尿量减少，每日尿量约600ml。无尿频、尿急、尿痛，无腰痛，无发热。自发病以来，精神尚可，饮食正常，睡眠稍受水肿影响。

体格检查：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压140/90mmHg。神志清楚，双眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿。心肺听诊未见异常，腹软，无压痛，双肾区无叩击痛。