基于COSO框架的YZ市中心医院医保基金内部控制有效性提升研究

一、绪论

1.1研究背景

在我国社会保障体系中，医疗保险作为关键组成部分，始终备受政府与社会各界的高度关注。医保基金，作为医保制度得以顺利运行的物质根基，是居民的“保命钱”，由个人、单位和政府多方共同筹资构建而成。它不仅关系到广大民众的切身利益，更是维护社会稳定与公平的重要保障。

近年来，随着我国医疗保障制度的不断完善和覆盖面的持续扩大，医保基金的规模日益庞大。据国家医保局公布的数据显示，2024年全国基本医疗保险参保人数达到13.6亿人，参保率稳定在95%以上，医保基金收支规模也随之不断增长。医保基金在保障人民群