皮肤科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告

一例反复颜面部红斑伴多关节痛病例分析

病例资料

患者女，46岁。主因反复颜面部红斑6年，多关节痛2个月入院。

患者于2008年7月日晒后出现颜面部、颈部及双上肢皮肤红斑，双手近端指间关节、掌指关节疼痛，不伴肿胀，无脱发、光过敏、口腔溃癀、泡沫尿等。

实验室检查“ANA（+）1：320均质型、抗dsDNA抗体（+）、抗SSA抗体（+）、抗SSB抗体（+）”。

诊断为“SLE”。

予“泼尼松40mg/d、羟氯喹0.2g，每日2次”，皮疹消退，关节症状好转，约1年后“泼尼松”减量至5mg/d维持，停用羟氯喹。

2013年9月2日，皮疹反复并加重，累及颜