骨科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告

距腓前韧带距骨侧断裂病例分析

临床资料

患者，男，51岁，因右外踝反复肿痛活动受限2年加重3个月于2018年6月11日入院。患者2年前扭伤右踝关节，1周后症状明显改善，遂下地行走及日常活动，肿痛症状反复出现，休息缓解，活动加重。近3个月来，自觉右外踝处持续肿痛，行走不稳，为进一步诊治入院。右外踝处肿胀，外踝尖部前缘、外侧踝穴、距骨头外侧及跗骨窦区均有压痛，提踵试验(－)；踝关节背伸15°，跖屈40°；踝关节前抽屉试验(+)，踝内翻应力试验(+)。应力X线片显示距骨倾斜角＞10°；MRI检查显示距腓前韧带距骨侧断裂，距骨外侧穹窿软骨损伤。在腰麻下取外