骨科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告

肱二头肌长头腱卡压致盂肱关节脱位手法复位失败病例报告

病例报道

患者，男，69岁。因“家中走路不慎摔倒致右肩疼痛，活动受限”就诊。入院后查体：右肩关节呈“方肩”畸形，在肩盂前方可触及肱骨头，肩盂部出现空虚，“Dugas征”阳性。X线片显示右肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折，在静脉麻醉下行Hippocratic法复位，能明显感觉到复位成功，给予右上肢悬吊及Velpeau绷带固定。患者在过床时稍屈曲右上肢再次感觉疼痛加剧，再次查体发现右肩关节呈“方肩”畸形，肩盂部出现空虚，再次给予手法复位及外固定。考虑肱骨大结节撕脱骨折造成冈上肌、冈下肌、小圆肌使肩