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文档摘要

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会计实操文库1/9;会计实操文库2/9

势。

病情变化：夜间病情波动、特殊治疗（如气管插管、CRRT）、用药调整、检验结果（如血气分析、血生化）。

管路管理：中心静脉导管、气管插管、尿管、引流管的在位情况及异常（如渗血、堵塞）。

特殊事项：患者家属沟通情况、待执行的检查/操作（如

CT、穿刺）。床旁交接：医护共同查看患者，重点确认：

意识状态（如GCS评分）、瞳孔反应、肢体活动。伤口敷料、引流液颜色/量、皮肤受压情况（预防压疮）。仪器参数（如呼吸机模式、氧浓度、报警阈值）。;会计实操文库3/9

营养支持：

肠内营养患者：确认胃管在位，匀速泵入营养液（温度384