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护士资格证考试试题及答案解析

一、基础护理知识与技能

1.患者男，68岁，因“脑梗死”收入神经内科，需长期卧床。责任护士为其进行晨间护理时，发现骶尾部皮肤呈紫红色，有皮下硬结，触痛明显，但皮肤未破损。该患者目前压疮分期为：

A.Ⅰ期（淤血红润期）

B.Ⅱ期（炎性浸润期）

C.Ⅲ期（浅度溃疡期）

D.Ⅳ期（深度溃疡期）

答案：B

解析：压疮分期中，Ⅰ期表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，无破损；Ⅱ期为炎性浸润期，皮肤紫红，皮下硬结，有压痛，表皮可能有水疱但未破溃；Ⅲ期为浅度溃疡期，表皮破损，创面有黄色渗出液，可感染；Ⅳ期为深度溃疡期，坏死组织发黑，可深达骨面。该