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口腔门诊病历模板范文种植

基本信息

患者姓名：[姓名]

性别：[性别]

年龄：[年龄]

职业：[职业]

联系电话：[电话]

就诊日期：[具体日期]

主诉

患者自述缺失[具体牙位]牙齿[X]颗，影响咀嚼及美观，要求进行种植修复。

现病史

患者[具体时间]因[具体原因]导致[具体牙位]牙齿缺失，之后一直未进行修复。近期自觉缺失牙处影响咀嚼功能，且对美观造成一定影响，遂来我院要求种植修复。患者自述缺失牙处无明显疼痛、肿胀等不适症状，未进行过特殊治疗。

既往史

1.全身健康状况：患者自述身体健康，无重大系统性疾病史，如心脏病、高血压、糖尿病、血液系统疾病等。无传染病史，如肝炎、艾滋病等。

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