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ECMO技术的临床伦理问题探析

引言：《医学教研室》1981年，哲学家希拉里·普特兰（ＨｉｌａｒｙＰｕｔｎａｍ）在其著作《理性、真理与历史》中，提出经典哲学命题“缸中之脑”———你的大脑活在营养液里吗？四十年热度不减的持续讨论表明，人们似乎并不接受活在营养液里的大脑。那么，我们沿着人格同一性的思路不妨追问一句：人们可以接受活在机器里的身体吗？让我们来构思一个思想实验：假设一项名为体外膜肺氧合（ｅｘｔｒａｃｏｒｐｏｒｅａｌｍｅｍｂｒａｎｅｏｘｙｇｅｎａｔｉｏｎ，ECMO）的技术可以取代人的心肺功能，接下来在ECMO设备的管路上架设连续性动静脉血过滤（ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓａｒｔｅｒｉｏ－ｖｅｎｏｕ