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2025年口腔助理医师实践技能病例分析试题及答案三

病例摘要

患者，男，45岁。

主诉：右下后牙咀嚼痛1周，加重3天。

现病史：1周前患者自觉右下后牙咀嚼时疼痛，冷热刺激无明显疼痛加剧，未进行治疗。近3天疼痛加重，呈持续性胀痛，不敢咬合，影响进食。

既往史：否认重大系统性疾病史，否认药物过敏史。

口腔检查：46远中邻面龋洞，探诊（-），叩诊（+++），松动Ⅱ度，牙龈红肿，有压痛，龈沟溢脓，无牙周袋。X线片显示46远中邻面透射区达牙髓腔，根尖周有低密度影，边界不清。

病例分析

1.诊断：46急性根尖周炎（急性化脓性根尖周炎）

2.诊断依据

-症状：右下