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文档摘要

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大型综合医院电子知情同意标准库建设的实践探索

[前言]?目的?推进知情同意标准库建设，实现知情同意书规范化管理。方法?对知情同意书进行标准化分类、?设置版本号，规范其结构、内容，围绕签署场景、术种等进行整合使用，并实现患者电子签署。结果?四大院区158个病区患者电子签名全覆盖，病历质检中知情同意书的缺陷比例由2025年的25.93%下降至2025年的3.7%，投诉信访中知情告知不足的案例占比由2025年的8.9%下降至2025年的4.5%?。结论?知情同意书标准库建设，加快了病案无纸化进程，提高了临床工作效率和病案质量，促进了医患关系，提升了医疗质量。

[引言]?近年来，医患关系正从