基本信息

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文档摘要

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个人充电桩安装申请表

编号：XXXXXX

申请日期：XXXX年XX月XX日

一、申请人基本信息

姓名：张三

身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

联系方式：

手机：138-XXXX-XXXX

电子邮箱：zhangsan@

4.常住地址：XX省XX市XX区XX小区X栋X单元XXX室

5.车位产权证明：

□自有产权（附产权证复印件）

□长期租赁（附租赁合同复印件，租期≥1年）

二、充电桩安装信息

1.安装位置：

小区名称：XX小区

车位编号：B区地下停车场A-012

具体描述：车位后方靠墙位置（距配电间约15米）

2.充电桩类型：

□交流慢充（7kW）